甲泼尼龙片对伴轻中度非感染性肝损伤的急性痛风性关节炎的疗效与安全性

作者：李博; 胡秋侠; 吴系美; 佘若男; 谭锦辉; 胡建云

来源：中国临床药学杂志, 2019, 28(02): 89-93.

DOI：10.19577/j.1007-4406.2019.02.003

• 甲泼尼龙
• 急性痛风性关节炎
• 肝损伤

目的探讨甲泼尼龙片对伴轻中度非感染性肝损伤的急性痛风性关节炎(AGA)的疗效与安全性。方法使用甲泼尼龙片对71例于2015年8月至2017年8月期间在风湿免疫科门诊就诊的、符合入选条件的、伴有轻中度非感染性肝损伤的AGA患者进行了治疗,详细记录疗效及发生的不良反应。采用Likert量表法对关节疼痛程度、受累关节的皮肤发红程度、关节压痛程度、关节肿胀程度和疗效整体评估等疗效指标进行评估。结果入选患者的受累关节疼痛程度在服药治疗的第2天就有显著减轻(P<0.05),在服药第7天时,接近完全缓解(P<0.05);受累关节的皮肤发红程度、关节压痛程度及关节肿胀程度在服药7 d后均有显著减轻(P<0.05)。整体疗效评估示甲泼尼龙片对AGA的有效率高达100%,超过63%的患者在治疗后完全缓解。有4.23%(3/71)痛风患者在服药过程中出现恶心,5.63%(4/71)痛风患者在服药过程中出现轻微腹痛,但均可很快自行缓解。和治疗前相比,痛风患者肝功能中胆红素及转氨酶等指标在治疗结束后有改善倾向,但丙氨酸氨基转移酶仍未恢复正常。结论甲泼尼龙片对伴轻中度非感染性肝损伤时的AGA疗效迅速、肯定,安全性较好,不会加重痛风患者已有的肝损伤。

• 单位
  深圳市龙华区人民医院