摘要
目的探讨腹腔镜胃穿孔修补术后复发的危险因素与后续处理对策。方法选取2019年1月至2021年1月于南通市海门区人民医院进行腹腔镜胃穿孔修补术治疗的150例胃穿孔患者作为研究对象,对其临床基本资料进行回顾性分析,按照是否复发将150例患者分为复发组(42例)和未复发组(108例)。对腹腔镜胃穿孔修补术后复发的危险因素进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,复发组患者中穿孔直径≥5mm、重度溃疡、有腹膜炎、进针出针至穿孔距离<5mm、穿孔缝合针数>2针的占比均高于未复发组(均P <0.05);多因素Logistic回归分析显示,穿孔直径≥5mm、重度溃疡、有腹膜炎、进针出针至穿孔距离<5 mm、穿孔缝合针数> 2针均为导致腹腔镜胃穿孔修补术后患者复发的危险因素(OR=1.970、1.887、2.373、1.046、1.102,均P<0.05)。结论穿孔直径≥5 mm、重度溃疡、有腹膜炎、进针出针至穿孔距离<5 mm、穿孔缝合针数>2针均为导致腹腔镜胃穿孔修补术后患者复发的危险因素,对符合这些情况的患者,手术时应更加谨慎,并于术后及时采取有效措施进行防治,进而减少腹腔镜胃穿孔修补术后患者复发情况的出现。