摘要
目的:观察祛腐生肌合剂联合表皮细胞生长因子对压疮创面修复的影响。方法:复制压疮大鼠模型,随机分为模型组、阳性药物组(表皮细胞生长因子凝胶组)、中药组(祛腐生肌合剂组)、联合干预组(表皮细胞生长因子+祛腐生肌合剂组),每组10只,另选取10只健康SD大鼠作为假手术组,仅同部位置入磁性装置不予施加压力。干预后观察各组大鼠创面愈合情况及创面病理情况,流式法检测各组大鼠血清T淋巴细胞亚群水平,ELISA法检测各组大鼠创面肉芽组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)、肿瘤坏死因子-α(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-36(Interleukin-36,IL-36)、γ干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)蛋白的阳性表达水平,Western Blot法检测创面肉芽组织JAK2、STAT3、SOCS1蛋白表达水平。结果:各组大鼠创面肉芽组织病理存在不同程度改善;与假手术组比较,模型组大鼠的血清CD8+、VEGF,bFGF,TNF-α、IL-36、IFN-γ水平与创面肉芽组织JAK2、STAT3、SOCS1的蛋白表达水平明显上升(P<0.05),而创面愈合率、血清CD4+水平、CD4+/CD8+数值显著降低(P<0.05);与模型组比较,阳性药物组、中药组、联合干预组大鼠的血清CD8+、TNF-α、IL-36、IFN-γ水平、创面肉芽组织的JAK2、STAT3蛋白表达水平明显下降(P<0.05),其中联合干预组下降程度最大(P<0.05),创面愈合率、血清CD4+、VEGF,bFGF水平、CD4+/CD8+数值及创面肉芽组织的SOCS1蛋白表达水平明显升高(P<0.05),其中联合干预组上升程度最大(P<0.05)。结论:祛腐生肌合剂能有效促进压疮大鼠模型创面修复,同时与表皮细胞生长因子联合使用起到协同增效作用,其作用机制可能与祛腐生肌合剂能够提升血清T淋巴细胞亚群水平,上调SOCS1的蛋白表达水平抑制JAK2/STAT3信号通路表达及创面炎性反应相关。
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单位湖南中医药大学第一附属医院