原发性鼻腔低级别非肠型腺癌1例并文献复习

作者：杨阳; 李果; 吴向阳; 张功学^*

来源：临床与病理杂志, 2023, 43(10): 1895-1900.

• 鼻腔
• 非肠型腺癌
• 免疫组织化学
• 鉴别诊断

原发性鼻腔非肠型腺癌(non-intestinal-type adenocarcinoma,non-ITACs)是一种罕见病，缺乏特异的临床表现，术前诊断较困难。2022年1月5日枣阳市第一人民医院收治1例non-ITACs女性患者，75岁，因左侧鼻塞1年余，加重1个月余入院。鼻窦冠状位CT示左侧上颌窦壁骨质破坏，左侧上颌窦肿瘤性病变可能，不排除炎性病变。镜下肿瘤呈腺样增生，以背靠背或相互衔接的方式排列，局部呈乳头状结构，膨胀性浸润性生长。局部细胞呈高柱状，伴有明显的细胞内黏液，细胞核轻-中度异型，核分裂象可见。免疫组织化学染色示肿瘤细胞细胞角蛋白7(cytokeratin 7,CK7)(+),CK20、Villin、尾型同源盒转录因子2(caudal-related homeobox transcription factor,CDX2)、特异AT序列结合蛋白2(specific AT sequence binding protein 2,SATB-2)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、甲状腺转录因子(thyriod transcription factor-1,TTF-1)、P40、S-100、SOX10、配对盒基因8蛋白(paired box protein 8,PAX-8)均(-)，Ki-67(增殖指数为10%)。non-ITACs可以依据临床及病理组织学特征，并结合免疫组织化学染色明确诊断，分子诊断结果可以为该肿瘤的治疗提供有力帮助。

• 单位
  枣阳市第一人民医院