万古霉素静脉滴注联用鞘内注射治疗颅内感染的Meta分析

作者：熊丽; 张莹; 严颖; 刘斌

来源：药物评价研究, 2018, 41(01): 140-146.

• 万古霉素
• 颅内感染
• 静脉滴注
• 鞘内注射
• Meta-分析

目的评价万古霉素静脉滴注联用鞘内注射治疗颅内感染的有效性和安全性。方法检索2000年1月—2017年5月Pub Med、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普全文数据库(VIP)中的数据,收集万古霉素静脉滴注联用鞘内注射治疗颅内感染的临床随机对照研究(RCT),采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9项RCTs,469例患者。Meta分析结果显示:相对于万古霉素静脉滴注,联用鞘内注射能显著提高临床治愈率[RR=0.70,95%CI(0.61,0.81),P<0.001]和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌清除率[RR=0.90,95%CI(0.81,1.00),P=0.04],缩短治愈时间[SMD=3.26,95%CI(2.84,3.68),P<0.001];两组不良反应发生率无统计学差异[RR=0.73,95%CI(0.35,1.49),P=0.38],但中枢神经根刺激症发生率较大[RR=0.05,95%CI(0.00,0.92),P=0.04]。结论万古霉素静脉滴注联用鞘内注射治疗颅内感染疗效确切,安全性好。

• 单位
  鄂州市中心医院