HPV DNA检测应用于健康体检人群子宫颈癌初筛的专家共识

作者:中国医师协会妇产科分会**镜及**颈病变专业委员会; 《中华健康管理学杂志》编辑委员会
来源:中华健康管理学杂志, 2022, 16(10).

摘要

高危型人乳头瘤病毒(Human papillomavirus, HPV)持续感染是子宫颈癌及其癌前病变发生的主要原因, 这一病因学关系的确定带来子宫颈癌筛查策略的重大变革:鉴于高危型HPV DNA检测可以筛查出更多的癌前病变和癌症风险人群, 且更具成本效益, 世界卫生组织(World Health Organization, WHO)2021年首次向全球推荐高危型HPV DNA检测为子宫颈癌初筛首选方法。为促进新策略在国内健康体检人群中的应用, 提高子宫颈癌筛查的质量和效率, 中国医师协会妇产科分会阴道镜及子宫颈病变专业委员会和《中华健康管理学杂志》编辑委员会组织相关领域的专家, 通过分析评价现有子宫颈癌筛查方法, 各权威机构和组织对HPV初筛的推荐, 结合国内子宫颈癌筛查的实践, 从多方面对HPV DNA检测的应用做出界定并形成共识:推荐高危型HPV DNA检测作为健康体检人群子宫颈癌初筛的首选方法;高危型HPV特指WHO确认的14种高危HPV亚型, 推荐HPV16/18分型检测用于进一步风险人群的分层;进行HPV DNA检测可采用临床医生采集的子宫颈样本或受检者自采样;HPV DNA检测结果为定性检测, 可靠性尤其重要, 推荐优选国内外权威机构认可的应用于子宫颈癌初筛的HPV试剂, 或经国家药品监督管理局临床一致性考核, 检测性能与初筛试剂高度一致的检测产品。