盘内射频联合小剂量胶原酶溶解术对颈椎间隙高度的影响

作者：王志剑; 林建; 李静; 黄泰源; 魏建梅; 刘小健; 朱梦叶; 张学学; 张达颖^*

来源：中国疼痛医学杂志, 2021, 27(02): 144-147.

• 胶原酶溶解术
• 手术前后
• 椎间隙高度
• 颈椎间隙
• 胶原酶化学溶解术
• 小剂量

<正>治疗颈腰椎间盘突出症等退行性椎间盘疾病时保护或维持椎间隙高度越来越受到重视,尤其是采用各类手术治疗时应尽量减少椎间隙高度的丢失,这有助于术后轴性疼痛等并发症的防治,提高整体疗效。盘内胶原酶化学溶解术是临床治疗颈腰椎间盘突出症的一种有效方法[1～3],其主要机制在于通过胶原酶水解胶原蛋白使突出物减小或消失,从而缓解或消除突出物对神经根或脊髓的压迫。但是盘内注射胶原酶在溶解突出物髓核的同时,对椎间隙内功能椎间盘髓核亦会产生水解作用,往往可致椎间隙高度下降或丢失,影响脊柱稳定性和相邻软组织结构功能,出现术后轴性疼痛等并发症,而椎间隙高度下降程度可能与胶原酶用量成正相关。然而,

• 单位
  南京鼓楼医院疼痛科; 南昌大学第一附属医院