序贯床上运动对老年急症重症监护病房患者康复进程的影响

作者：陆金珠; 王晓彦; 邵芳; 孙文娟; 龚佳妮^*

来源：中华保健医学杂志, 2021, 23(05): 445-448.

• 老年
• 急症重症监护病房
• 床上活动
• 机械通气
• 康复进程

目的研究序贯床上运动对老年急症重症监护病房(EICU)患者康复进程的影响。方法选择2019年1月～2021年1月江南大学附属医院收治的120例老年EICU患者,使用随机数表法将其分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组进行EICU常规干预,观察组在对照组基础上增加序贯床上运动。记录两组机械通气时间、镇静剂使用时间、镇痛剂使用时间、在EICU时间、住院时间;记录住院前、入EICU时、出EICU时Barthel指数、英国医学研究理事会(MRC)肌力评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,并记录住院期间两组谵妄发生率和持续时间。结果与对照组相比,观察组机械通气时间、镇静剂使用时间、在EICU时间较短,差异有统计学意义(P <0.05)。与入院前相比,入EICU时,两组Barthel指数和MRC肌力评分均有所降低;与入EICU时相比,出EICU时,两组Barthel指数和MRC肌力评分均有所提升,且与对照组相比,观察组Barthel指数和MRC肌力评分均较高,差异有统计学意义(P <0.05)。出EICU时,与对照组相比,观察组PSQI评分较低,差异有统计学意义(P <0.05)。与对照组相比,观察组谵妄发生率较低、持续时间较短,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在老年EICU患者的康复干预中使用序贯床上运动,可以减少患者机械通气时间、镇静剂使用时间、EICU停留时间,有利于改善患者的自理能力和睡眠质量,可降低谵妄发生率、减少谵妄持续时间。