经颅多普勒超声结合卧立位试验检查帕金森病患者脑自主调节功能

作者：陈玉辉; 李淑华; 王音; 徐蕾; 李伟; 刘洁; 龚涛^*

来源：中国神经免疫学和神经病学杂志, 2019, 26(03): 179-188.

• 帕金森病
• 超声检查,多普勒,经颅
• 低血压,直立性
• 血流速度
• 脑自主调节功能

目的采用经颅多普勒超声(TCD)结合卧立位试验检查帕金森病(PD)患者脑自主调节功能是否存在障碍。方法收集2016年1月至2017年12月在北京医院就诊的原发性PD患者24例,另选取同期健康查体者24名作为对照组。对受试者进行卧位-立位-再卧位试验,测量受试者卧位、站立即刻、站立末双侧肱动脉收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。采用TCD监测记录受试者大脑中动脉(MCA)峰值血流速度(PFV)、舒张末期血流速度(DFV)、平均血流速度(MFV)以及搏动指数(PI)、阻力指数(RI)的变化情况。结果与对照组比较,站立即刻PD患者血压下降幅度更明显[SBP:(-11. 71±14. 83) mmHg比(1. 25±1 1. 07) mmHg,DBP:(-3. 30±9. 88)mmHg比(5. 08±5. 61)mmHg;均P<0. 05]。站立即刻PD组PI和RI增加幅度较对照组低(PI:0. 17±0. 16比0. 33±0. 23,R1:0. 06±0. 05比0. 11±0. 07;均P<0. 05)。站立末时,PD组血压下降幅度仍较对照组明显(P<0. 05)。PD组和对照组间PFV、DFV、MFV变化无统计学差异(均P>0. 05)。结论 PD患者站立即刻PI、RI变化幅度较正常对照者低,提示PD患者存在脑自主调节功能调节障碍。

• 单位
  神经内科; 北京医院