双胎妊娠与胎盘植入性疾病发生风险的关系分析

作者：杨宝娟; 张珂

来源：黑龙江医学, 2023, 47(15): 1814-1816.

• 胎盘植入性疾病
• 双胎妊娠
• 发生风险
• 危险因素

目的：探讨双胎妊娠与胎盘植入性疾病(PAS)发生风险的关系。方法：选取2020年5月—2021年9月郑州大学第二附属医院就诊的孕产妇数据信息，一年内总分娩例数6 795例，选取其中信息较为完整的且18岁以上的6 122例单胎孕产妇为对照组，593例双胎孕产妇为观察组，其中对照组发生PAS者80例，未发生PAS者6 042例；观察组发生PAS者32例，未发生PAS者561例。调查并记录两组孕产妇的病历资料及相关信息，包括年龄、孕次、产次、剖宫产次数、受孕方式、有无流产史、孕期是否吸烟、是否前置胎盘，并诊断是否发生PAS，应用logistic回归分析和χ2检验分析双胎妊娠与PAS发生风险的关系。结果：观察组在PAS、年龄、孕次、有流产史、剖宫产次数、前置胎盘、受孕方式上人数占比明显高于对照组，差异有统计学意义(χ2=55.129、4.241、37.138、10.429、32.131、22.484、165.550,P<0.05)；而两组孕产妇在产次、孕期吸烟间比较，差异无统计学意义(χ2=0.769、1.083,P>0.05)。双胎妊娠孕妇发生组年龄≥35岁、有流产史、胎盘前置、剖宫产次数3次及以上、人工辅助生殖人数占比显著高于未发生组，差异有统计学意义(χ2=9.211、15.042、47.545、101.664、13.191,P<0.05)；而在孕次上比较，差异无统计学意义(χ2=1.918、P>0.05)。对照组与观察组发生PAS的孕妇在年龄≥35岁、有流产史、胎盘前置、剖宫产次数3次及以上、人工辅助生殖上，发生组人数占比明显高于未发生组，差异有统计学意义(χ2=10.064、4.930、13.310、8.409、10.592、9.211、9.027、47.545、86.761、13.191,P<0.05)。对照组及观察组孕妇年龄≥35岁、有流产史、胎盘前置、剖宫产次数3次及以上、人工辅助生殖是发生PAS的危险因素(OR=1.094、1.168、1.632、1.560、1.715、2.072、4.584、6.853、8.024、6.218,P<0.05)。结论：孕妇年龄≥35岁、有流产史、胎盘前置、剖宫产次数3次及以上、人工辅助生殖是发生PAS的危险因素，且双胎妊娠与PAS发生风险密切相关。

• 单位
  郑州大学第二附属医院