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摘要
目的探讨非重症新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)患者CT和临床特征的演变规律及相关性。方法以5 d为间隔划分病程,回顾性分析24例非重症COVID-19患者不同时期的胸部CT特征、临床症状和实验室检查的动态变化。临床症状、CT特征等分类变量用率表示,用连续性折线图表示各时期CT特征、临床症状、实验室检查的动态变化。将病变范围CT评分和病灶数目与临床表现进行相关性分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 24例非重症COVID-19患者共获取92例动态CT及临床资料:病程0～5 d 12例,5～10 d 21例,10～15 d 22例,15～20 d 20例,>20 d 17例。COVID-19患者的CT主要征象是胸膜下磨玻璃影,伴随征象包括铺路石征、血管增粗、纤维条索影、空气支气管征、小叶中心结节、晕征、反晕征、支气管壁增厚、肺体积缩小;0～5 d,病灶数目最多,急性症状最明显,淋巴细胞计数和淋巴细胞百分比最低,高敏C反应蛋白浓度最高;5～10 d,病变范围CT评分最高,C反应蛋白浓度最高、红细胞沉降率最快,白细胞计数最低。病变范围CT评分和病灶数目与体温、红细胞沉降率、C反应蛋白浓度、高敏C反应蛋白浓度呈正比,与白细胞计数呈反比。结论非重症COVID-19患者0～10 d时的CT和临床特征的变化趋势接近;病变范围CT评分和病灶数目与临床特征呈相关性。
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