摘要
<正> 1 临床资料患者男性,37岁,以"视物成双、反复双眼睑下垂3月加重伴咀嚼无力2月"入院。既往1月前甲状腺化验检查发现甲状腺功能亢进,行甲状腺超声示甲状腺弥漫性病变,给予甲巯咪唑10 mg/日口服。患者入院前3月无明显诱因出现视物成双,3天后感双眼睑抬起困难,左眼为重,有晨轻暮重,于当地医院行新斯的明试验阳性,考虑重症肌无力,未予治疗,2月前出现咀嚼无力,进食时间延长,给予溴吡斯的明口服,进食前1小时服用,双眼睑下垂可见缓解,进食可一次完成。病程中无明显肢体无力,无饮水呛咳、吞咽困难,无胸闷及呼吸困难。查体:BP 110/75 mmHg,神清语利,查体合作,记忆力、计算力、定向力正常。双...
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单位北京航天总医院