目的探讨胆内瘘术前漏诊的原因及减少漏诊的方法。方法回顾性分析32例胆内瘘漏诊患者的临床资料,平均年龄52.1(25~72)岁,患者分别行B超,T管造影,消化道钡餐,胃镜,胆道镜,ERCP,PTC检查,所有患者均行手术治疗。结果32例均为术前漏诊者,占同期收治的44例胆内瘘的72.73%。32例均术中确诊。结论胆内瘘术前漏诊率高,应提高对该病的警惕性;注意寻找该病的特征性表现;尤其当B超发现有胆道积气时,应行进一步检查如内镜和造影检查,这是提高术前诊断的重要方法。