摘要
目的 分析血管生成素样蛋白-3(ANGPTL3)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、高尔基磷酸化蛋白3(GOLPH3)在非小细胞肺癌组织中的表达及对患者预后的预测价值。方法 选择2020年4月至2022年4月南阳市第一人民医院西区医院收治的非小细胞肺癌患者108例为研究组,另选取医院同期收治的良性肺疾病患者55例为对照组,所有患者均进行手术切除病理组织。通过免疫组化法对病理组织标本ANGPTL3、IGFBP-3、GOLPH3阳性表达率进行检测。分析ANGPTL3、IGFBP-3、GOLPH3临床特征的关系,采用Logistic回归分析并绘制生存曲线,分析ANGPTL3、IGFBP-3、GOLPH3不同表达患者预后情况。结果 与对照组相比,整体研究组IGFBP-3阳性率较低,ANGPTL3、GOLPH3蛋白阳性率较高,且研究组中预后不良非小细胞肺癌患者IGFBP-3阳性率低于预后良好患者,ANGPTL3、GOLPH3阳性率高于预后良好患者(P<0.05)。ANGPTL3、IGFBP-3、GOLPH3阳性表达率与临床分期、浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径有关,且IGFBP-3与临床分期、浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径呈负相关,ANGPTL3、GOLPH3与临床分期、浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径呈正相关(P<0.05)。Logistic回归模型显示,临床分期、浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径、ANGPTL3、IGFBP-3、GOLPH3为影响非小细胞肺癌预后的危险因素。随访1年,失访3例,105例非小细胞肺癌患者1年生存率为79.05%(83/105),ANGPTL3、GOLPH3阳性表达患者生存率低于ANGPTL3、GOLPH3阴性表达患者(χ2=6.635、7.251,P=0.001、0.001),IGFBP-3阳性表达患者生存率高于IGFBP-3阴性表达患者(χ2=0.852,P=0.001)。ROC曲线显示,三项联合对非小细胞肺癌预后不良的预测价值高于ANGPTL3、IGFBP-3、GOLPH3单项诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在非小细胞肺癌组织中,IGFBP-3阳性率较低,ANGPTL3、GOLPH3蛋白阳性率较高,且ANGPTL3、IGFBP-3、GOLPH3与临床分期、浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径及预后相关,联合检测对非小细胞肺癌患者预后的预测价值较高。