摘要

目的比较开颅囊肿剥离术与囊肿-腹腔分流术治疗儿童颞部蛛网膜囊肿的效果。方法回顾性分析30例颞部蛛网膜囊肿手术患儿的临床资料。其中囊肿-腹腔分流术(A组)14例,开颅囊肿剥离术(B组)16例。术后随访24个月,比较两组患儿囊肿体积的变化、临床症状的改善情况、术后并发症发生情况等。结果 A组中有3例患儿术后再次出现颅内压增高症状,其中2例予分流管拔出改行开颅囊肿剥离术,1例予分流管调整,术后症状均逐渐好转。术前A、B组囊肿体积比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24个月时B组囊肿体积缩小>50%的比例明显高于A组(P=0.024),并发症发生率亦明显低于A组(P=0.031)。术后A、B组症状改善率分别为85.7%和93.8%,差异无统计学意义(P=0.586)。结论 2种术式均能改善术前症状,其中开颅囊肿剥离术在囊肿体积缩小、并发症等方面均优于囊肿-腹腔分流术。