目的明确病案特征及其与各项法律法规的关系,在保证病历真实、完整、及时的前提下修改完善病历记录。方法在法律约束下修改病案;并严格遵循规定与制度。结论加强病历书写的内涵质量和各种法律法规的学习,增强法律意识,减少医疗纠纷。