摘要
目的:探讨高龄患者左半结肠癌伴梗阻外科治疗原则.方法:回顾分析1988年6月-2003年6月32例高龄左半结肠癌伴梗阻患者行手术治疗的临床资料.结果:32例均行手术治疗,其中行一期切除吻合19例;肿瘤一期切除结肠近侧断端造口、远侧断端缝闭4例;先行结肠造口,二期行切除手术3例;肠捷径手术2例;永久性结肠造口术4例.术后发生吻合瘘2例,肺部感染4例,切口感染7例,切口裂开2例.1例死于多器官功能衰竭,其它病例均通过非手术治疗治愈.一期切除吻合术后5年生存率31.6%(6/19),未行肿瘤一期切除者5年生存率0%.结论:一期切除吻合术治疗高龄左半结肠癌伴梗阻患者是可行的,而选择合理手术方式,正确的术中操作和围手术处理能提高疗效,改善患者生活质量.
-
单位常州市第二人民医院; 南京医科大学