摘要
目的探究三维超声定量分析对瘢痕妊娠术中大出血的预测价值。方法选取2014年3月至2019年3月在遂昌县人民医院联合上级医院诊断及治疗的瘢痕妊娠患者201例,所有患者术前均进行三维超声检查,并行刮宫术联合子宫动脉栓塞,根据术中是否发生大出血分为观察组与对照组,比较两组三维超声的结果,应用ROC曲线评价三维超声指标对患者术中大出血的预测效能。结果本研究共有37(18.41%)例患者发生术中大出血,观察组与对照组在一般资料上差异无统计学意义(P>0.05),观察组最大直径、损伤体积、血管形成指数、血管形成-血流指数均显著大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而残留肌层厚度、阻力指数显著小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),最大直径、损伤体积、残留肌层厚度、血管形成指数、血管形成-血流指数、阻力指数在其最佳截点预测术中大出血的AUC分别为0.727、0.829、0.661、0.810、0.853、0.812,各指标间差异无统计学意义(P>0.05),其中血管形成指数具有较好的诊断灵敏度,损伤体积具有较好的诊断特异度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声定量分析对瘢痕妊娠手术中大出血具有一定预测价值,值得进一步研究探讨。
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单位丽水市人民医院; 遂昌县人民医院; 丽水市中心医院