腹内型韧带样纤维瘤病的影像表现

作者：赵越; 易飞^*

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(04): 654-658.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2019.04.020

• 韧带样纤维瘤病
• 体层摄影术,X线计算机
• 磁共振成像

目的探讨腹内型韧带样纤维瘤病的影像表现。方法搜集经手术病理证实的12例腹内型韧带样纤维瘤病患者的临床及影像资料,患者术前行CT或MRI平扫及多期增强扫描,结合文献回顾性分析其影像特征。结果 8例CT检查均为单发病灶,3例位于肠系膜,密度均匀,其中2例与周围肠管分界不清,增强扫描动脉期轻度强化,静脉期呈持续性强化,延迟期病灶强化达峰值;1例边界清楚,推压周围肠管,使其移位,胃、小肠、结肠壁可见多发结节。1例位于胃结肠韧带,边界不清,密度不均,可见大片状低密度区,增强扫描低密度区无强化。2例位于后腹膜,1例呈类圆形,1例形态不规则,其中1例推压腹主动脉及下腔静脉,增强扫描轻度强化。2例盆腔病灶均位于右侧髂窝,呈分叶状,边界不清,增强扫描不均匀中度强化。4例MRI检查均为单发病灶,其中2例位于肠系膜,呈类圆形,边界清晰;2例位于盆腔,呈分叶状,边界不清。4例T1WI为不均匀等低信号,T2WI信号较复杂,可见条索状、斑片状低信号区及高信号囊变区,增强扫描渐进性不均匀强化。结论腹内型韧带样纤维瘤病的影像表现具有一定的特征性,MR T2WI呈稍高信号,病灶内常见低信号纤维条索影,增强扫描动脉期和门静脉期较低的强化程度、延迟强化的特征对鉴别诊断有一定的帮助,提高其影像征象的认识有助于正确诊断。

• 单位
  上海市交通大学附属第六人民医院; 湛江中心人民医院