细针穿刺活检联合BRAFV600E基因突变检测对甲状腺结节诊断价值的Meta分析

作者：吕亚庆; 张蕾; 刘承开; 王晓东^*

来源：实用医学杂志, 2020, 36(07): 917-924.

• 细针穿刺活检
• V600E基因突变检测" name="keyword">BARFV600E基因突变检测
• 甲状腺结节
• 诊断
• Meta分析

目的应用Meta分析方法评价细针穿刺活检(fine-needle aspiration,FNA)联合丝/苏氨酸特异性激酶基因V600E(BRAFV600E)突变检测对甲状腺结节的诊断价值。方法截至2019年9月,检索Pub Med、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM、Wan Fang数据库中有关FNA联合BARFV600E基因突变检测诊断甲状腺结节的文献。按照制定的纳入和排除标准,由2位研究人员独立进行文献筛选及数据提取,应用QUAUDS-2诊断工具对纳入的文献进行偏倚风险评价,采用Stata12.0及Meta-Di Sc1.4软件进行Meta分析。结果共纳入27项研究,包含5 249个病灶,Meta分析结果显示,FNA联合BARFV600E基因突变检测诊断甲状结节良恶性的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比分别为:0.89[95%CI(0.88～0.90)]、0.95[95%CI(0.94～0.96)]、12.74[95%CI(7.35～22.07)]、0.12[95%CI(0.09～0.16)]、121.15[95%CI(64.08～229.05)],SROC曲线下面积AUC为0.9681(Q指数为0.9167)。Deek漏斗图无明显发表偏倚(P=0.20)。结论 FNA联合BARFV600E基因突变检测对甲状腺结节的诊断价值较高。

• 单位
  广州中医药大学第一附属医院; 第一临床医学院; 广州中医药大学