腹腔镜下直肠癌D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术的疗效及安全性分析

作者：吴炳宏

来源：吉林医学, 2020, 41(07): 1605-1607.

• 腹腔镜
• 直肠癌
• 开腹
• D3淋巴结清扫
• 盆底自主神经保留术

目的:研究直肠癌患者采用腹腔镜下D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术的治疗效果及安全性。方法:临床纳入86例直肠癌患者作为研究对象,所有患者均接受D3淋巴结清扫联合盆地自主神经保留术治疗。按随机排列表法分为两组各43例。其中43例患者采用开腹手术治疗作为开腹组,另43例患者采用腹腔镜手术治疗作为腹腔镜组。观察两组患者手术相关指标、排尿及性功能评分以及并发症情况。结果:腹腔镜组手术时间明显长于开腹组,术中出血量明显少于开腹组,肛门排气时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫个数差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组男性患者IPSS、IIEF-5评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组男性患者IPSS、IIEF-5评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组肠梗阻、肠粘连发生率明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);其余并发症发生率两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术治疗直肠癌效果显著,虽然时间长于传统手术,但患者预后较好,并发症少,安全性高,值得临床应用及推广。