摘要

目的 分析复元胶囊联合醒脑开窍针刺治疗血管性痴呆(Vascular dementia, VD)的疗效及对血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)、同型半胱氨酸(Homocysteine, Hcy)、脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor, BDNF)水平的影响。方法 选取2019年1月—2020年9月期间河北省衡水市中医医院收治的119例VD患者,按随机数字表法分为对照组59例、观察组60例。对照组予以予盐酸多奈哌齐、尼莫地平及阿司匹林口服治疗,观察组在对照组基础上予以复元胶囊联合醒脑开窍针刺治疗。两组患者均持续治疗8周后,观察比较两组患者治疗后临床疗效,比较两组患者治疗前后的简易智力状况量表(Mini-mental state examination, MMSE)、改良Barthel指数(Modified barthel index, MBI)评分、血清学指标(VEGF、Hcy、BDNF水平)及不良反应情况。结果 治疗后观察组总有效率87.93%(51/58)高于对照组72.41%(42/58),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者MMSE、MBI评分均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清VEGF、BDNF水平均较治疗前明显升高,Hcy水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清VEGF、BDNF水平均明显高于对照组,Hcy水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复元胶囊联合醒脑开窍针刺可有效改善VD患者的智力认知功能、生活自理能力及血清VEGF、Hcy、BDNF水平,且安全性高,值得临床推广运用。