摘要

目的探讨培美曲塞联合顺铂(AP)化疗方案二线治疗表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFRTKI)一线治疗失败非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及对预后的影响。方法将90例经EGFR-TKI一线化疗失败的NSCLC患者根据随机数字表法分为AP组(培美曲塞联合顺铂)和GP组(吉西他滨联合顺铂),每组45例。比较两组患者化疗近期疗效、不良反应、生活质量及生存情况。结果 AP组患者客观缓解率(ORR)与疾病控制率(DCR)均略高于GP组,但差异均无统计学意义(P> 0.05)。AP组患者白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板下降发生率均低于GP组,差异均有统计学意义(P <0.05)。化疗前,两组患者Karnofsky评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);化疗后,两组患者Karnofsky评分均升高,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组生存情况比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 二线AP和GP化疗方案对EGFR-TKI一线治疗失败NSCLC患者近期疗效、生存时间和生活质量影响相似,但AP方案不良反应较少,更为安全。