急性期吞咽障碍系统管理对后循环脑梗死预后的影响

作者：唐桂华; 马荣; 丘东海; 黄龙龙; 苗海锋; 黄小琼; 杜燕兰; 肖卫民

来源：中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2014, 4(05): 289-292.

• 吞咽障碍
• 脑梗死
• 预后
• 系统管理

目的探讨急性期吞咽障碍系统管理对后循环脑梗死预后的影响。方法回顾性分析2010年112月和2012年112月后循环脑梗死患者203例,其中2010年98例为对照组,仅给予常规治疗及护理,2012年105例为治疗组,入院即时完成吞咽功能评估,随后进行饮食指导、吞咽训练等系统管理,观察两组间住院期间肺炎发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的改善值、改良Barthel生活指数(MBI)评分的改善值、住院时间、发病3个月病死率。采用χ2检验或t检验进行统计学分析。结果对照组肺炎发生率37.8%,治疗组肺炎发生率8.6%,对照组肺炎发生率明显高于治疗组(χ2=23.62,P<0.01)。治疗组NIHSS评分改善值、MBI评分改善值明显高于对照组(t=-6.98,P=0.001;t=-12.30,P=0.001)。对照组较治疗组住院时间明显延长(t=24.50,P=0.001)。发病3个月随访,对照组病死率6.12%,治疗组病死率0.95%,对照组病死率明显高于治疗组(χ2=8.57,P<0.05)。结论急性期吞咽障碍系统管理明显改善后循环脑梗死预后,减少住院期间肺炎发生率,缩短住院时间,降低病死率,应加以重视。

• 单位
  神经内科; 东莞市人民医院