高龄肺癌患者的临床特征及预后因素

作者：徐凌; 程宇; 任静; 吕莉萍^*

来源：肿瘤, 2019, 39(11): 924-948.

• 肺肿瘤
• 老年人
• 存活率
• 预后

目的:探讨高龄肺癌患者的临床特征及预后因素。方法:回顾性分析安徽省胸科医院2014年1月—2017年12月收治的128例75岁以上高龄肺癌患者的病历资料或电子记录,采用Log-rank法对影响患者总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)的因素进行单因素分析,并使用Kplan-Meier法绘制生存曲线;采用COX风险比例回归模型对影响高龄肺癌患者OS和PFS的因素进行多因素分析,并计算风险比(hazard ratio,HR)。结果:128例高龄肺癌患者的中位生存期(median overall survival,mOS)为15.7个月(12.8～18.8个月),1、3及5年OS率分别为58.40%、24.25%和17.78%;中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)为8.5个月(5.5～11.5个月),1、3及5年PFS率分别为40.00%、13.66%和10.24%。美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分、疾病分期、肝转移、手术治疗、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specic enolase,NSE)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、血清总蛋白(total protein,TP)和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)与mOS有关(P值均<0.05),合并基础疾病、ECOG评分、疾病分期、肺内转移、血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、NSE、TP和LDH与mPFS有关(P值均<0.05)。ECOG评分(HR=2.510,P=0.001)、肝转移(HR=3.567,P=0.027)、LDH(HR=2.655,P <0.001)和ALP(HR=2.206,P=0.018)是mOS的独立影响因素,ECOG评分(HR=1.795,P=0.043)、肺转移(HR=2.234,P=0.013)、LDH(HR=1.985,P=0.011)、TP(HR=1.802,P=0.018)是mPFS的独立影响因素。结论:ECOG评分和LDH等因素影响高龄肺癌患者的预后。

• 单位
  安徽省胸科医院