探讨SPECT/CT显像对偏头痛临床治疗疗效预测

作者：程木华; 温盛霖; 边连防; 邱小英; 彭福华; 许杰华

来源：中国神经精神疾病杂志, 2009, 35(10): 577-580.

DOI：10.3969/j.issn.1002-0152.2009.10.001

• 偏头痛
• 治疗
• 局部脑血流
• 统计参数图

目的检测偏头痛大脑结构及局部脑血流(regional cerebral blood flow,rCBF),分析其与治疗疗效关系。方法对34例临床诊断为偏头痛患者及11名正常对照者,应用SPECT/CT进行脑rCBF显像和CT显像。统计参数图(statistical parametric mapping,SPM)分析偏头痛患者大脑rCBF变化特点。并在西比灵、丙戊酸钠及黛力新治疗前及治疗后3个月,分别应用头痛程度量表评价头痛程度变化。结果34例中CT均未发现大脑结构异常,但32例(94.1%)患者存在rCBF降低。与正常对比的SPM分析显示偏头痛患者的额叶、颞叶rCBF降低(t=6.48,P<0.001)。29例患者经过治疗后头痛程度量化得分明显降低(P<0.001),但存在额叶rCBF降低患者,治疗后头痛程度量化分显著高于颞叶rCBF降低者(P<0.01)。结论偏头痛患者一般大脑无器质性病变,但大多有额叶及颞叶rCBF降低,额叶rCBF受损者的治疗疗效较差。

• 单位
  中山大学附属第三医院