低频脉冲治疗仪配合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍患者的影响

作者：冯娅; 何小燕; 曾静; 陈静; 张薇

来源：西部医学, 2022, 34(06): 856-860.

• 低频脉冲治疗仪
• 吞咽训练
• 脑卒中后吞咽障碍
• 吞咽功能
• 脑血流

目的 探讨低频脉冲治疗仪配合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、脑血流及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平的影响。方法 纳入2018年4月～2021年4月于我院就诊的114例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象，随机分为联合组(n=57)和对照组(n=57)。对照组予以常规治疗及进行吞咽训练，联合组在对照组基础上进行低频脉冲治疗仪治疗，比较治疗前及治疗1个月后两组患者洼田饮水实验(KDWT)]评级、功能性吞咽功能(功能性吞咽障碍量表FDS)评分、吞咽功能评分[标准吞咽功能评价量表(SSA)]、吞咽造影检查评分[吞咽X线荧光透视检查(VFSS)]及左右椎动脉和基底动脉脑血流、血清神经因子的差异。结果 治疗1个月后，两组患者洼田饮水实验评级、功能性吞咽功能评分、吞咽功能评分、吞咽造影检查评分、血清神经因子水平(NGF、BDNF)较治疗前显著改善(P<0.05),且联合组改善显著高于对照组(P<0.05);治疗1个月后，两组患者双侧椎动脉和基底动脉平均血流速度(Vm)、收缩期血流速度(Vs)较治疗前显著提高(P<0.05),双侧椎动脉和基底动脉搏动指数(PI)较训练前显著降低(P<0.05),且联合组治疗后与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 低频脉冲治疗仪配合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍，可有效提高患者吞咽能力，改善其神经营养情况及脑部血流情况，降低不良结果的发生，值得临床借鉴。

• 单位
  成都市第四人民医院; 神经内科