<正>类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,多见于中年女性。主要表现为进行性侵蚀性关节炎及晨僵,部分患者可出现发热、贫血、皮下结节及淋巴结肿大等关节外表现。本病的基本病理特征是淋巴细胞等炎性细胞浸润引起的滑膜炎和血管炎,并因此而造成全身各脏器各系统的损害。笔者在跟随罗旭副主任医师学习期间,深有体会,兹举其中1例。1病例介绍李某某,女,56岁,2009年10月8日初诊。四肢多