摘要
目的:探讨产前彩色多普勒超声检查在脐血管前置中的诊断价值。方法:收集2016年3月至2018年3月于我院进行产前检查的孕妇4700例为研究对象,所有孕妇均以彩色多普勒超声进行胎儿基本情况、附属物羊水、胎盘情况、脐血管情况、相关区域血流信号等的检测,根据检查结果判断是否为脐血管前置;对诊出脐血管前置孕妇进行跟踪随访,收集其病理检查结果详细结果及妊娠结局等情况,进行超声检查和病理检查结果的对比,分析产前超声在脐血管前置中的诊断价值。结果:产前超声检出4700名孕妇中脐血管前置孕妇共17例(0.362%),分娩后的病理检查检出脐血管前置孕妇19例,二者相较,超声诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为89.47%、100.00%、99.96%、100.00%、99.96%;17例脐血管前置中64.71%为脐带帆状附着型,表现为胎盘帆状附着,附着位置血流与胎盘边缘距离较远,胎膜下血流跨越子宫颈内口;双叶胎盘型和脐带胎盘边缘附着型较少;胎盘分布位置上,超声和病理检查均显示脐血管前置孕妇胎盘多位于前壁,位于后壁或广泛分布较少,两者胎盘位置分布检出情况无明显差异(P>0.05);大部分脐血管前置孕妇均为剖腹产。结论:产前超声检查在脐血管前置中具有较好的诊断效能,利于预后,可作为脐血管前置产前检查的准确、便捷、理想的手段。
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单位东莞广济医院