三种单次时点尿公式估算儿童24小时尿钠排出量的准确性研究

作者：彭亚光; 刘丽丽; 张莹; 马殿群; 解鲜冬; 翟士芬; 张连新; 李昆; 彭晓霞^*; 张淑华

来源：中国循环杂志, 2019, 34(08): 803-809.

• 24小时尿钠
• 时点尿
• 儿童
• 高血压

目的:比较单次时点尿估算24小时尿钠排出量的三种常用公式在儿童中应用的准确性。方法:采用横断面研究设计,基于医院人群,收集5～18周岁儿童完整24小时内各次尿样及24小时尿样,并检测尿钠、钾、肌酐浓度,利用Kawasaki(K法)、INTERSALT(I法)和Tanaka(T法)公式,比较24小时尿钠排出量估计值与实测值绝对偏差、相对偏差分布,分析错分情况,评估准确性。结果:最终纳入分析129例儿童,年龄范围设定5～18周岁。24小时尿钠排出量均值为2 694.9 mg/d,K法、I法、T法公式估计值分别为5 087.5 mg/d、 2 721.3 mg/d和3 000.6 mg/d;人群水平绝对偏差均值:K法最高(2 367.6 mg/d),I法、T法分别为26.4 mg/d和258.8 mg/d;个体估计值与实测值相对偏差超过40%的比例,K法、I法和T法分别为79.8%、34.9%和38.5%,相对偏差低于20%比例均不超过35%;折算成盐摄入量后,K法、I法和T法估计值总体错分率分别为73.1%、69.0%和62.4%。现有公式在儿童中存在低值高估与高值低估的情况。结论:单次时点尿估算24小时尿钠排出量,I法、T法在估算儿童人群水平准确性尚可,但估计个体水平时三个公式准确性均较差,应进一步研究提高评估准确性的方法。

• 单位
  首都医科大学; 首都医科大学附属北京儿童医院