经皮经肝Ⅰ期胆道造瘘联合硬质胆道镜治疗肝胆管狭窄的近远期疗效分析

作者：叶永青; 冯军; 李恩泽; 龚靖霖; 王平^*

来源：中华肝胆外科杂志, 2023, 29(07).

• 胆管
• 肝胆管狭窄
• 经皮经肝Ⅰ期胆道造瘘
• 临床疗效

目的探讨经皮经肝Ⅰ期胆道造瘘(PTOBF)取石术联合硬质胆道镜治疗良性肝胆管狭窄的治疗效果。方法回顾性分析2016年9月至2022年9月广州医科大学附属第一医院使用PTOBF取石联合硬质胆道镜手术治疗的46例肝胆管狭窄合并结石患者的临床资料, 其中男性20例, 女性26例, 年龄(48.5±17.6)岁。分析其结石和狭窄所在位置、结石取净率、术后并发症、狭窄解除率、结石复发率、再次手术率等, 总结手术安全性及有效性。结果 46例患者共发现58处狭窄, PTOBF取石联合胆道镜处理狭窄手术共77次, 近期术后并发症发生率为19.6%(9/46), 狭窄解除率为93.5%(43/46)。平均随访(28.1±19.6)个月, 最终的结石取净率为91.3%(42/46), 结石复发率为19.6%(9/46), 再次手术率为8.7%(4/46), 远期术后并发症发生率为6.5%(3/46)。结论 PTOBF联合硬质胆道镜治疗良性肝胆管狭窄是一种安全可行的方法, 能有效减少结石复发及远期术后并发症的发生。

• 单位
  广州医科大学附属第一医院