科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的探讨腹腔镜下保留神经腹膜后淋巴结清除术治疗早期睾丸肿瘤的疗效及安全性。方法2001年1月至2014年9月收治睾丸肿瘤患者83例。年龄1844岁,平均25岁。均无射精功能障碍。根治性睾丸切除术前甲胎蛋白151 432μg/L,平均874μg/L;人绒毛膜促性腺激素570 IU/L,平均56 IU/L。肿瘤术前临床分期均为Ⅰ期。根治性睾丸切除术后病理诊断均为非精原细胞瘤。术后14周行腹腔镜下保留神经腹膜后淋巴结清扫术。结果本组83例腹腔镜下保留神经腹膜后淋巴结清扫术均顺利完成。手术时间158285 min,平均218 min;术中出血量255587 ml,平均368ml;术后肠功能恢复时间2448 h,平均31h;住院时间59 d,平均7 d。术中发生下腔静脉损伤1例,于腹腔镜下缝合。3例术后出现轻微乳糜性腹膜后引流液,予限制脂肪性饮食,术后1周内乳糜漏消失。22例术后出现射精功能障碍,未特殊干预,均于术后812周恢复。73例随访376个月,平均27个月,无肿瘤复发或转移。结论腹腔镜下保留神经腹膜后淋巴结清扫技术可行,创伤小、并发症少、术后恢复快,对于有保留生育要求的患者是治疗低分期非精原细胞瘤的首选方法。
- 单位
