自体腱重建膝内侧副韧带手术探讨

作者：陈游; 俞芳; 朱迎春; 黄国良; 张春雷

来源：中南大学学报(医学版), 2009, 34(02): 109-114.

DOI：10.3321/j.issn:1672-7347.2009.02.004

• 膝关节
• 内侧副韧带
• 重建
• 移植物
• 半腱肌腱
• 骨-髌韧带-骨

目的:探讨重度膝内侧副韧带断裂修复重建的手术方法及临床疗效。方法:对33例严重膝内侧副韧带断裂患者采取手术重建、修复方法治疗。全部患者损伤程度为III度,即内侧副韧带浅层及深层全部断裂,部分患者合并半月板损伤、胫骨平台骨折。手术方法采用在解剖修复内侧副韧带基础上游离移植自体半腱肌腱(semitendinous tendon,ST)或骨-髌韧带-骨(bone-patella tendon-bone,BPTB)重建内侧副韧带浅层。结果:33例患者得到随访,随访时间为43.1(3～71)月。术后症状明显改善,膝关节无明显不稳及疼痛者27例;仍感觉有内侧不稳定者1例,外翻应力位X线照片检查,患膝内侧间隙增宽大于5mm;膝关节仍感疼痛者5例,5例中膝关节屈伸功能未完全恢复者4例。术后Lysholm评分为81～91(87.42±3.78)分,与术前0～56(26.45±21.03)分相比较有统计学差异(P<0.01)。结论:游离肌腱移植重建膝内侧副韧带效果佳。BPTB及ST均是可供选择的移植物。

• 单位
  中南大学湘雅二医院