老年颅内破裂动脉瘤患者不同手术时机与预后的关系

作者：张振洲; 吴昇祥; 张国龙

来源：海南医学, 2016, 27(23): 3860-3862.

• 老年
• 颅内动脉瘤
• 蛛网膜下腔出血
• 预后

目的探讨不同手术时机与老年颅内破裂动脉瘤患者预后的关系。方法选择2014年1月至2016年1月间我院神经外科收治的88例老年颅内破裂动脉瘤患者为研究对象,均给予动脉夹闭术治疗,将手术距发病时间在72 h以内的45例患者纳入早期组,手术距发病时间为410 d内的23例患者纳入中期组,手术距发病时间在11 d以上者20例纳入晚期组。出院时根据改良MRS量表评分对患者的预后进行评价,比较三组患者并发症发生率。结果早期组、中期组和晚期组患者的预后良好率分别为84.44%、73.91%及80.00%,三组预后良好率比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患者间术中出血、术后动脉瘤再出血及脑血管痉挛发生率比较差异亦无统计学意义(P>0.05);早期组患者术后无脑积水发生,其脑积水发生率明显低于中期组的13.04%和晚期组的10.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年颅内破裂动脉瘤不同手术时机对近期预后没有明显影响,但早期手术可降低术后脑积水的发生率。

• 单位
  兰州市第一人民医院