锌剂防治鼻咽癌同步放化疗患者放射性口咽炎的效果分析

作者:龚建忠; 韦燕*; 潘琦津; 陈彦帆; 张芸; 林小梅; 宁春玉; 杨秋燕
来源:医学信息(上旬刊), 2019, 32(17): 63-67.

摘要

目的评价锌剂防治接受同步放化疗鼻咽癌患者放射性口咽炎(OM)的效果。方法本研究为单中心、前瞻性、非盲法随机对照临床试验,2014年10月~2017年2月入组我院98例接受同步放化疗Ⅱ~Ⅳa期鼻咽癌患者,随机分为补锌组(n=50)和对照组(n=48)。所有患者采用适型调强放射技术(IMRT)放疗,且至少行1周期同步顺铂(80~100 mg/m2,3周/次)化疗。补锌组从放疗开始至放疗结束后2周给予葡萄糖酸锌片口服,对照组采取空白处理。放疗开始后隔天记录两组患者口咽黏膜的损伤程度及疼痛程度并记录放射性OM出现的时间及放射剂量。结果补锌组及对照组放射性OM发生率分别为96.00%及95.83%,差异无统计学意义(P>0.05);补锌组严重放射性OM发生率为36.00%,低于对照组的60.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。补锌组发生放射性OM平均时间为(16.50±5.73)d,大于对照组的(12.73±3.51)d,差异有统计学意义(P<0.05);补锌组严重OM的平均持续时间为(8.81±3.01)d,短于对照组的(12.12±3.89)d,差异有统计学意义(P<0.05)。补锌组口咽部疼痛较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补锌治疗对减少接受同步放化疗鼻咽癌患者发生严重OM,并缩短其持续时间,推迟发生OM时间,减少口咽部疼痛程度,值得临床进一步研究。