ANCA相关性血管炎透析患者1例临床分析

作者：戴彧君; 陈志祥; 张弛; 佘艳军^*

来源：中国现代医生, 2021, 59(06): 145-147.

• ANCA
• 相关性血管炎
• 终末期肾病
• 透析

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)是一种累及多个系统且呈坏死性的血管炎。该病所涉及的系统比较零散,典型症状不明显,因此十分容易引起误诊、漏诊。且如果不进行及时有效的治疗,该病十分容易发展为终末期肾病,对患者的生命健康造成严重影响。因此,对该病进行早期诊断并进行及时合理治疗,控制病情的发展,可使患者预后得到明显改善。临床上常采用糖皮质激素联合细胞毒性药物作为AAV首选治疗方法。对于需要透析或血肌酐迅速升高、合并弥漫性肺出血、AAV和抗GBM肾炎重叠综合征的患者,建议加用血浆置换。由于AAV临床表现复杂,且缺少特异性实验室检查。因此临床医护人员需提高对该疾病的认识,才能及时准确地诊断并制定治疗方案。本文就1例AAV累及肾脏且需要透析者进行详细报道。