摘要
目的比较经后外侧和小关节内侧双入路椎间盘内臭氧(O3)注射与单纯后外侧入路O3注射对治疗巨大型(突出>5mm)腰椎间盘突出症的疗效。资料与方法105例患者均在DSA监视引导下行椎间盘O3注射治疗,其中58例经后外侧和小关节内侧双入路椎间盘内O3注射治疗(A组),47例采用单纯后外侧入路O3注射治疗(B组)。所有患者5天后均重复注射1次,随访6~18个月。采用MacNab腰腿痛评价标准评价并比较两组疗效。结果两组穿刺操作成功率均为100%。按照MacNab评价标准,A组显效37例(63.8%),有效16例(27.6%),无效5例(8.6%),总有效率为91.4%。B组显效22例(46.8%),有效15例(31.9%),无效10例(21.3%),总有效率为78.7%。两组比较差异有统计学意义(χ2=4.269,P=0.027)。两组均未发生严重并发症。结论经后外侧和小关节内侧双入路椎间盘内O3注射是治疗巨大型腰椎间盘突出症的一种安全、有效方法,疗效优于单纯后外侧入路治疗。
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单位南方医科大学; 南方医院