瑞芬太尼与舒芬太尼对老年腹腔镜直肠癌根治术患者围术期血流动力学影响的比较研究

作者：衣卓; 曹惠娟; 刁玉刚^*

来源：中国实用乡村医生杂志, 2021, 28(01): 47-53.

• 直肠癌根治术
• 老年人
• 腹腔镜
• 麻醉
• 瑞芬太尼
• 舒芬太尼
• 围术期
• 血流动力学
• 脑电双频指数

目的探讨瑞芬太尼和舒芬太尼对行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者围术期血流动力学的影响。方法选取2019年9月—2020年6月在北部战区总医院行直肠癌根治术的老年患者40例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组各20例。Ⅰ组给予七氟烷联合瑞芬太尼麻醉,Ⅱ组给予七氟烷联合舒芬太尼麻醉。观察比较两组围术期各时间点脑电双频指数、血压、心率,以及麻醉恢复期情况。结果两组气腹后血压和心率均升高,Ⅰ组气腹后5 min血压高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。拔除气管导管后5 min两组血压和心率均较术前升高,而且Ⅰ组血压和心率均较Ⅱ组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不同时间点脑电双频指数值差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组自主呼吸恢复时间与拔管时间均较Ⅰ组长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组气腹前后呼气末二氧化碳分压差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼和舒芬太尼均能满足行腹腔镜直肠癌根治术老年患者的麻醉要求,而且舒芬太尼对患者围术期血流动力学的影响较小,更有利于老年患者术中麻醉的维持与术后恢复。