瑞马唑仑和丙泊酚对髋关节置换术老年患者苏醒期躁动的影响

作者：段金娟; 徐四七; 孙灵璐; 王胜斌^*

来源：中国新药与临床杂志, 2023, 42(07): 448-451.

DOI：10.14109/j.cnki.xyylc.2023.07.07

• 瑞马唑仑
• 丙泊酚
• 老年
• 髋关节
• 关节成形术,置换
• 躁动

目的 探讨瑞马唑仑和丙泊酚对老年髋关节置换术患者苏醒期躁动的影响。方法 选择拟行髋关节置换术的老年患者50例，随机分为2组，每组25例。对照组麻醉诱导时静脉注射丙泊酚1.5～2 mg·kg-1，持续泵注丙泊酚4～8 mg·kg-1·h-1维持；试验组麻醉诱导时静脉注射瑞马唑仑0.2～0.4 mg·kg-1，持续泵注瑞马唑仑0.3～0.5 mg·kg-1·h-1维持，2组其他麻醉诱导和维持方案相同。监测2组心率(HR)和平均动脉压(MAP)，记录麻醉时间、手术时间、唤醒时间和拔管时间，观察苏醒期躁动、术后不良反应发生情况。结果 2组麻醉时间、手术时间、唤醒时间和拔管时间比较，差异均无显著意义(P> 0.05)。喉罩置入即刻、喉罩置入后5 min、喉罩置入后30 min，试验组HR和MAP显著高于对照组(P<0.05)。对照组发生苏醒期躁动8例(32%)，试验组发生2例(8%)，对照组苏醒期躁动发生率显著高于试验组(P<0.05)。对照组不良反应发生率36%(9/25)，显著高于试验组(8%,2/25,P<0.05)。结论 与丙泊酚相比，髋关节置换术老年患者应用瑞马唑仑可降低苏醒期躁动发生率，对循环系统抑制轻微，且术后不良反应发生率低。

• 单位
  安庆市立医院