摘要

目的 分析单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)水平与冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄程度的关系。方法 本研究纳入2019年2月至2021年12月长沙市第三医院住院的CHD患者127例,根据冠状动脉造影结果将其分为CHD组(97例)和非CHD组(30例),比较两组临床资料、实验室生化指标及MHR水平的差异,并分析CHD组MHR水平与其他指标的相关性。另根据CHD组的Gensini评分结果将其分为轻度组31例(<20分),中度组35例(20~43分),重度组31例(>43分),比较三组MHR的差异,并分析CHD组MHR水平与Gensini评分的相关性,采用受试者操作特征曲线评价MHR预测CHD患者冠状动脉狭窄的诊断效能。结果 CHD组男性占比、吸烟史占比、2型糖尿病占比、高血压史占比、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、超敏C反应蛋白、白细胞、髓过氧化物酶、MHR均高于非CHD组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,CHD组MHR与低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、超敏C反应蛋白、髓过氧化物酶、白细胞均呈正相关(r>0,P<0.05)。高度组MHR高于中度组、轻度组,中度组MHR高于低度组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,CHD组MHR与Gensini评分呈正相关(r>0,P<0.05)。MHR预测CHD患者冠状动脉狭窄的受试者操作特征曲线下面积为0.929(95%CI:0.885~0.974,P<0.05),截断值为0.42,灵敏度为78.0%,特异度为90.0%。结论 MHR可作为CHD早期诊断、评估冠状动脉病变的炎症标志物。