静息态功能磁共振对伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫认知功能变化的研究

作者：胡湛棋; 曾洪武; 廖建湘; 莫潼; 陈黎; 孔令宇; 莫东霞; 文飞球^*

来源：中华实用儿科临床杂志, 2020, (04): 285-288.

• 伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫
• 功能磁共振
• 局部一致性
• 脑功能

目的 采用基于静息态脑功能成像的局部一致(ReHo)算法,分析伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECTS)患儿脑功能的变化,探讨其脑功能的连接及连接模式的变化,从而早期发现BECTS患儿认知功能的损害。方法 简单随机选取2015年1月至2017年12月在深圳市儿童医院就诊的20例BECTS患儿及健康体检20例儿童分别进行基本信息采集和功能磁共振(fMRI)检测,其中fMRI从静息态进行数据采集。结果 显著降低的ReHo值出现在默认模式网络(DMN)区域,而楔前叶(体素＝422,t＝－5.085 6)、楔叶(体素＝85,t＝－4.240 3)、角回(体素＝191,t＝－4.681 2)、扣带回皮质(体素＝313,t＝－5.238 2)以及中央前回(体素＝12,t＝－3.482 7)、补充运动区(体素＝1 356,t＝－6.596 2)的ReHo值也显著下降。而显著增高的ReHo值出现在双侧小脑(体素＝71,t＝5.658 2)、右侧颞上回(体素＝24,t＝5.184 0)、岛盖(体素＝337,t＝6.814 9)和左侧顶叶(体素＝12,t＝4.378 7)、顶下小叶(体素＝11,t＝3.433 7)等区域。结论 BECTS患儿DMN区域、Wernicke区及角回脑功能出现显著受损,可能是BECTS患儿认知功能障碍的机制之一。岛盖、中央沟附近的感觉运动区和皮质脑功能增强,从而导致癫痫发作,出现典型临床症状。fMRI对评价BECTS患儿的脑功能具有较高特异性和敏感性,能早期发现该类型癫痫患儿认知功能的损害。

• 单位
  神经内科; 深圳市儿童医院