摘要
目的 探讨纤支镜肺泡灌洗结合振动排痰在肺炎患儿中的应用效果。方法 选取2019年4月-2022年7月52例重症肺炎患儿,通过随机数字表法分为观察组与对照组,每组各26例,对照组行纤维支气管镜肺泡灌洗术(BAL)治疗,观察组给予BAL结合振动排痰治疗,在灌洗前,给予高频振动排痰,持续治疗7d,比较两组临床疗效、临床恢复、呼吸功能、血气指标、炎性指标水平以及不良反应发生情况。结果 观察组每日排痰量大于对照组,机械通气时间、住ICU时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗后呼吸功能指标气道峰值吸气压力(PIP)、气道阻力(RAW)、呼吸做功(WOB)水平低于对照组,动态肺顺应性(CLdyn)水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(OI)水平高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后白介素6/8(IL-6/8)、高迁移率族蛋白(HMGB-1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平低于对照组(P<0.05)。结论 在BAL治疗的基础上联合使用高频振动排痰,可有效增加患儿排痰量,提高呼吸功能,改善血气指标,降低机体炎性反应,加快患儿恢复进程。
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单位皖南医学院第一附属医院