能谱CT定量参数鉴别肾盂旁囊肿和非结石性肾积水的可行性研究

作者：郑吟诗^*; 李依明; 李春荣; 石风光

来源：中国实用医刊, 2022, 49(17).

• 肾盂旁囊肿
• 肾积水
• 物质分离技术

目的探讨能谱CT定量参数鉴别肾盂旁囊肿和非结石性肾积水的可行性。方法抽取2020年1月至2022年5月于商丘市第一人民医院行CT尿路成像确诊的肾盂旁囊肿患者14例(肾盂旁囊肿组)及非结石性肾积水患者22例(非结石性肾积水组)。采用能谱CT对两组患者进行平扫, 之后进行碘对比剂泌尿系常规皮质期和实质期增强扫描及较长时间延迟扫描(20～30 min), 收集病灶的70 keV单能量CT值、有效原子序数(Zeff)、碘浓度(IC)、水浓度(WC)、能谱曲线斜率(λ)等数据, 进行线性对照。结果肾盂旁囊肿组70 keV单能量CT值高于非结石性肾积水组, 差异有统计学意义(t=4.31, P<0.05)。肾盂旁囊肿组WC值稍高于非结石性肾积水组, 差异有统计学意义(t=2.24, P<0.05)。两组λ40-140、Zeff、IC值比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。结论能谱CT平扫成像所获得的70 keV单能量CT值和WC值, 可对肾盂旁囊肿和非结石性肾积水进行鉴别诊断, 具有一定的诊断价值, 利用该检查可一定程度上免除多期动态增强扫描或CT尿路成像, 从而减少辐射剂量和碘剂载荷, 但是20～30 min延迟扫描更具有鉴别诊断意义。

• 单位
  商丘市第一人民医院