授精周期数和时机对宫腔内人工授精妊娠率的影响

作者：习艳霞; 王慧春; 刘慧文; 李颖

来源：中国优生与遗传杂志, 2019, 27(01): 109-111.

DOI：10.13404/j.cnki.cjbhh.2019.01.044

• 宫腔内人工授精
• 授精时机
• 授精周期数
• 妊娠率

目的探讨人工授精周期数和授精时机对宫腔内人工授精妊娠结局的影响。方法回顾性分析1683例不孕患者共3747个IUI治疗周期,根据人工授精周期数分为4组:第1周期组(n=1683)、第2周期组(n=1183)、第3周期组(n=609)、第4周期组(n=272)。根据每周期授精次数分为3组:排卵前单次授精组(A组,n=1675)、排卵后单次授精组(B组,n=907)、排卵前、后各行1次IUI的双次授精组(C组,n=1165)。分析IUI周期数及授精时机与妊娠结局之间的关系。结果 1683例患者3747个IUI周期共有420例临床妊娠,临床妊娠率为11.2%,累积妊娠率为24.9%。妊娠率随IUI周期数的增加呈下降趋势,第1周期组IUI妊娠率显著高于其他三组,差异有统计学意义(均为P<0.05);第4周期组的妊娠率显著低于其他三组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。双次授精组(C组)的妊娠率显著高于排卵前单次授精组(A组)及排卵后单次授精组(B组)(均为P<0.05),而A、B两组间妊娠率无统计学差异(P>0.05)。结论经过3个IUI治疗周期仍未妊娠的患者继续行IUI治疗的妊娠率显著下降,此时应进一步行腹腔镜检查明确不孕原因或积极求助于体外受精-胚胎移植助孕;每周期单次IUI妊娠率显著低于双次IUI,在排卵前后各行1次IUI可显著提高妊娠率。

• 单位
  北京市海淀区妇幼保健院