153例维持性血液透析患者血管通路现状调查

作者:蒋琼; 宋磊; 钟爱民
来源:临床医药文献电子杂志, 2019, 6(25): 170-171.
DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2019.25.127

摘要

目的调查江西省人民医院血液透析患者血管通路选择现状,并初步探讨影响慢性肾衰竭患者更换血管通路的因素。方法选取2017年4月~2018年5月江西省人民医院长期维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的患者(透析时间≥3个月)153例作为研究对象,对其基本资料、透析时间、原发病种类、血管通路的选择情况、变更次数等进行汇总分析。结果①原发病因:慢性肾小球肾炎84例(54.9%),糖尿病肾病30例(19.6%),高血压导致的26例(17.0%),结石4例(2.6%),痛风2例(1.3%),多囊肾2例(1.3%),不明原因5例(3.3%)。②选择自体动静脉内瘘(arteriovenous?stulas,AVF)120例(78.4%),长期导管8例(5.3%),临时导管20例(13.1%),人工血管1例(0.7%),直穿4例(2.6%)。③132例首次透析患者使用了临时中心静脉置管,占86.3%,通路更换次数1次者116例(75.8%)。结论长期维持血液透析以自体动静脉内瘘为首选;普遍进入透析时机过晚,尚未建立成熟的血管通路,新进入透析时均以临时静脉导管为过渡;原发病种类以慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压为三大病因,其中慢性肾炎居第一位;透析时间越长,易影响透析通路更换次数。

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