右美托咪定对全身麻醉老年患者术后的临床效果及对早期认知功能的影响

作者：罗显刚; 肖倩兰

来源：中外医学研究, 2021, 19(08): 120-122.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2021.08.044

• 老年患者
• 气管插管全麻
• 右美托咪定
• 认知功能
• MMSE评分
• 血流动力学

目的:探索右美托咪定在全身麻醉的老年患者术中的效果及对患者术后早期认知功能的影响。方法:选取本院2019年2月-2020年6月收诊的130例手术治疗老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各65例。对照组给予气管插管全身麻醉,观察组在对照组基础上应用右美托咪定,对比两组术后认知功能障碍发生率、MMSE评分及麻醉诱导前15 min(t0)、输注右美托咪定或生理盐水负荷剂量完成时(t1)、气管插管即刻(t2)、切皮时(t3)、手术结束时(t4)、拔管即刻(t5)的血流动力学指标。结果:观察组t1时的HR低于对照组(P<0.05);对照组t2、t5时的HR均高于观察组(P<0.05);两组t2、t3时MAP较t0时明显提高,观察组低于对照组(P<0.05);对照组t5时MAP高于观察组(P<0.05)。观察组术后1、7 d的MMSE评分均高于对照组(P<0.05);术后1、7 d的认知功能障碍发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后自主呼吸恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组苏醒时间早于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定在老年手术患者全麻中应用能有效维持术中血流动力学稳定,促进术后尽早苏醒,预防认知功能障碍发生,值得推广。