成人烟雾病联合血管重建术后癫痫发作特点及危险因素分析

作者：杨帅峰^*; 李雪华; 金立德; 陶维华; 钱希颖; 赵建华

来源：中国现代神经疾病杂志, 2022, 22(07): 586-591.

• 脑底异常血管网病
• 脑血管重建术
• 癫痫
• 手术后并发症
• 危险因素
• Logistic模型

目的 总结烟雾病联合血管重建术后癫痫发作的临床特点并筛查相关影响因素。方法纳入云南省第一人民医院2015年1月至2021年6月收治的189例成人烟雾病联合血管重建术后患者，单因素和多因素前进法Logistic回归分析筛查联合血管重建术后癫痫发作的影响因素。结果 Logistic回归分析显示，术前有癫痫发作史（OR=5.523,95%CI:1.486～20.524;P=0.011）、桥血管位于额叶（OR=2.793,95%CI:1.027～7.597;P=0.044），以及术后并发脑梗死（OR=9.025,95%CI:2.121～38.404;P=0.003）、脑过度灌注综合征（OR=3.624,95%CI:1.281～10.253;P=0.015）和脑出血（OR=5.646,95%CI:1.219～26.142;P=0.027）是烟雾病患者术后癫痫发作的危险因素。结论 术前有癫痫发作史、联合血管重建术桥血管位于额叶，以及术后并发脑梗死、脑过度灌注综合征和脑出血是成人烟雾病患者术后癫痫发作的危险因素，及时对危险因素进行干预，有可能减少术后癫痫发作。

• 单位
  云南省疾病预防控制中心; 昆明理工大学; 云南省第一人民医院