靶控输注丙泊酚麻醉对老年肾肿瘤患者眼内压、眼灌注压及认知功能的影响

作者：胡丽君; 孙玉娥; 陶佳; 李勇

来源：临床药物治疗杂志, 2020, 18(07): 48-52.

• 靶控输注
• 老年肾肿瘤
• 眼底压
• 眼灌注压
• 认知功能

目的探讨靶控输注丙泊酚麻醉对老年肾肿瘤患者眼内压、眼灌注压及认知功能的影响。方法将2017年1月至2019年1月在南京市鼓楼医院择期行老年肾肿瘤手术的138例患者作为研究对象,随机分为观察组(69例,给予靶控输注丙泊酚麻醉)和对照组(69例,给予七氟烷持续吸入麻醉)。观察2组患者眼内压及眼灌注压、呼吸恢复时间、拔管时间、术后认知功能障碍评分及不良反应情况。结果诱导前,2组患者IOP及OPP比较,差异均无统计学意义(均P<0. 05);建立气腹20 min和60 min时,观察组IOP低于对照组,但OPP高于对照组,差异均显著(P<0. 05);观察组睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间及术后认知功能障碍评分均优于对照组[(13. 21±1. 27)min vs.(17. 83±1. 09)min]、[(12. 03±2. 09)min vs.(16. 78±2. 98)min]、[(10. 91±2. 31)min vs.(13. 73±1. 97)min]、[(28. 01±4. 63)min vs.(23. 12±2. 71)min],差异均有统计学意义(均P<0. 05);观察组总不良反应发生率明显低于对照组(2. 90%vs. 14. 49%),差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论靶控输注丙泊酚麻醉在老年肾肿瘤手术中可有效控制眼内压升高,同时可防止眼灌注压降低,不影响认知功能,值得临床推广使用。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院