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摘要
目的 探讨围术期前白蛋白水平对胰十二指肠切除术后临床相关性胰瘘(clinically relevant postoperative pancreatic fistula, CR-POPF)的预测价值。方法 回顾性分析2015年6月～2020年12月因恶性疾病在中国人民解放军西部战区总医院行胰十二指肠切除术的连续性病例159例，分为非CR-POPF组(n=128)和CR-POPF组(n=31),比较两组围术期白蛋白及前白蛋白水平，通过单因素分析确定危险因素，采用受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线确定敏感度、特异性，计算曲线下面积(area under the curve, AUC)及截断值。结果 白蛋白术后第1天(P=0.016)及前白蛋白术后第4天(P<0.001)水平可能是CR-POPF的危险因素。术后第4天前白蛋白预测CR-POPF的AUC最大(AUC=0.833),截断值为133.5mg/L,敏感度为83.9%,特异性为73.4%。结论 前白蛋白术后第4天水平可能是预测CR-POPF的一个可靠指标，具有一定的临床应用价值。
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