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摘要
目的:探讨分析完全腹腔镜与开放肝恶性肿瘤肝切除短期临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月—2018年12月在新疆维吾尔自治区人民医院肝胆外科住院并接受择期完全腹腔镜肝切除术的肝恶性肿瘤患者50例(LH组),根据年龄、性别匹配选择开放肝切除术的肝恶性肿瘤患者50例(OH组)。对比两组患者术前基本资料、术中情况、术后1月内并发症发生率及肿瘤学结果。结果:两组患者平均年龄、性别、术前Child分级、肝炎病史、肝硬化病史、肝癌类型、是否行解剖性肝切除、肿瘤部位分布、肿瘤平均最大直径、平均第一肝门阻断时间、手术切缘阳性率、微血管侵犯比例等差异均无统计学意义(P>0.05)。两组手术方式及肝切除范围差异无统计学意义(P>0.05)。LH组平均手术时间较OH组长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中出血量、输血率差异无统计学意义(P>0.05)。两组胃肠道功能恢复平均时间、腹腔引流管拔出平均时间、住院时间差异均有统计学意义(P<0.05)。LH组与OH组Clavien-Dindo分级Ⅰ～Ⅱ级并发症发生率分别为10%与24%,无Ⅲ～Ⅳ级并发症发生,差异均无统计学意义(P>0.05),经保守治疗后均顺利恢复出院。结论:腹腔镜肝切除术对机体影响小、术后恢复快,合理选择肝肿瘤患者,可以获得与开放肝切除相似的近期疗效。
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